聚焦健康中国 宫颈癌（第一健康报道上海 融媒体中心）
宫颈健康关乎女性生命质量，宫颈癌作为全球女性常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在我国呈上升趋势。然而，宫颈癌是目前唯一可通过疫苗接种和规范筛查有效预防的癌症。在世界子宫颈健康宣传月之际，我们呼吁全社会共同关注宫颈健康，提升预防意识，筑牢健康防线。
近年来，我国高度重视宫颈癌的防治工作，将其纳入国家公共卫生服务项目，推动疫苗接种与规范筛查的普及。2023年，国家卫生健康委发布《加速消除宫颈癌行动计划（2023—2030年）》，明确提出到2030年实现适龄妇女宫颈癌筛查率达到70%以上，适龄女孩HPV疫苗接种率达到90%以上的目标。这一政策的实施，标志着我国在宫颈癌防治领域迈出了坚实步伐，为实现“消除宫颈癌”目标奠定了坚实基础。
宫颈癌的发生与高危型HPV（人乳头瘤病毒）持续感染密切相关。数据显示，99.7%的宫颈癌组织标本中可检测到HPV感染。从HPV感染到发展为宫颈癌，平均需要15-20年时间，这为早期干预提供了宝贵窗口。然而，80%的HPV感染是一过性的，可在一年内自然清除。因此，科学认知HPV感染与宫颈癌的关系，是预防宫颈癌的第一步。
HPV病毒有170多种亚型，其中仅少数高危型与宫颈癌相关。即便感染高危型HPV，只要免疫力正常，大多数感染可在两年内自然转阴。因此，保持健康的生活方式，增强免疫力，是预防HPV感染的重要手段。
上海市第一人民医院妇产科贺银燕主任介绍“现在医院已建立完善的宫颈癌‘三阶梯’筛查体系，包括初筛、阴道镜检查和组织活检。初筛通过HPV检测和细胞学检查（TCT）评估感染情况和细胞变化；若初筛异常，进一步进行阴道镜检查，观察宫颈局部血管和组织变化；必要时进行组织活检，明确病变性质。这一筛查体系能够有效分流患者，实现早期发现、早期干预，显著降低宫颈癌的发病率和死亡率。 ”
研究表明，接种HPV疫苗能显著降低宫颈癌的发病率。接种HPV疫苗是预防宫颈癌的关键措施。目前，我国已批准多种HPV疫苗，包括二价、四价和九价疫苗，可预防不同类型的HPV感染。 HPV疫苗接种的最佳年龄为9至45岁，越早接种效果越好。接种HPV疫苗后，仍需定期筛查。我国适龄女孩HPV疫苗接种率仍较低，需进一步加强宣传和推广，提高接种率。
上海市第一人民医院妇产科贺银燕主任说“不是得了HPV就一定会转化为宫颈癌，宫颈癌前病也变分为低级别病变和高级别病变。综合考虑患者年龄、生育需求和病变程度，会提供个性化治疗，实现精准治疗。”
在宫颈健康宣传月期间，我们呼吁全社会共同关注宫颈健康，提高预防意识。广大女性应积极参与疫苗接种和定期筛查，保持健康的生活方式，增强免疫力。同时，男性也应关注自身健康，接种HPV疫苗，减少病毒传播，共同守护宫颈健康。宫颈健康关乎女性生命质量，宫颈癌的防治需要全社会的共同努力。
（责编 薄荷）
