聚焦健康中国 理论（第一健康报道北京 作者陈家功）
作者陈家功，为中国哲学史学会中医哲学专业委员会委员会成员，执业医师。
陈家功图片由作者本人提供
自2020年初新冠疫情爆发以来20个月，截止2021年8月4日，全球确诊感染病例突破2亿，死亡超过400万人。
2021年7月下旬开始，全国多地出现散发本土新冠病毒变异病例，疫情出现反复。这波疫情的发生，从防控管理角度来看，与疫情初期有所不同，疫情初期没有接种新冠疫苗，而今全国已完成16亿人次新冠疫苗接种，至少说明以西医学观念为主导，接种新冠疫苗并没有能够有效防止疫情的反弹。
新冠疫情爆发以来，国外完全以西医学观念为指导实施防控管理，主要措施包括“隔离”“检测”“救治”“疫苗”，可以称之为“单纯西医学防控管理道路”。
国内的新冠疫情防控管理，以西医学观念指导为主体，主要措施同样是“隔离”“检测”“救治”“疫苗”，但救治环节接受了中医参与 ，预防环节，部分地区吸收了中医“普济”“净秽”方法。
中国新冠疫情防控管理，选择的是“西医学+中医学”道路，即以西医学观念为主导、中医参与的“衷西参中”协作道路，并非“西医——中医”融合一体的中西医结合之路。
新冠疫情，是重新认识西医与中医各自的医学社会价值一个天赐良机。正如人民日报四川分社社长林治波所说，“在平常时期，中西医各自行医，因患者、疾病各不相同，因此中西医的优劣无从比较鉴别；但是，当这两种不同的医学体系面对同一种疾病而各展身手时，两者的表现就可以明确地分出高下，从而具有了统计学的意义”。（人民之声:中医药在两次抗疫中的卓越表现-康养-第一健康报道 http://www.dyjkbd.com/yl/2021-08-07/8543.html ）
面对新冠疫情，如何判断中医和西医各自的医学社会价值作用，如果按照西方科学实验方法，设立对照组，收集证据，统计学处理，那么，就可以得出具有说服力的结论。根据实验基本要求，一般设立三个对照组，即“单纯西医学组”“单纯中医学组和”“‘西医学+中医学’组”。
一年多来的新冠疫情防控管理，已经自然形成了两个对照组，国外的“单纯西医学”组和国内的“西医学+中医学”组，目前缺一个“单纯中医学”组。
中国的新冠疫情防控管理，不可能再去选择“单纯西医学”危险之路，即不必要再设立“单纯西医学”组，可以将国外“单纯西医学”新冠疫情防控管理作为一组，国内“西医学+中医学”新冠疫情防控管理作为一组，当下需要设立的是“单纯中医学”组，即中国再开辟一条“单纯中医学”新冠疫情防控管理的道路。
这个“单纯中医学”道路，可以借鉴当年设立深圳“经济特区”思路建立，即以省级为单位建立“单纯中医学”新冠疫情防控管理实验特区，姑且称之为新冠疫情防控管理第三条路。
“单纯中医学”新冠疫情防控管理，在实验特区内，继续做好“外防输入”前提下，以中医学观念为指导，实施“辟瘟”“净秽”“普济”“辨治”疫情防控管理。
目标，干预适宜“疠气”(新冠病毒)生存的个体环境和空间环境，个体环境，指的是“痰湿”体质，空间环境，指的是疫区。对象，主要是“痰湿”体质群体，以中医理论方法辨证识别分类。防控基本措施，根据疫情程度，对感染“疠气”(新冠病毒)者，实施“辟瘟”(隔离)，生活环境实施“净秽”；疫区“痰湿”体质群体，实施“普济”“净秽”；发病者，以中医瘟疫理论为指导，实施个体化分型、分期“辨治”。
为方便实验研究和资料收集整理统计，发生疫情区域，可以有针对性进行核酸检测，检测主要对象是，“疠气”(新冠病毒)密切接触者和“痰湿”体质，不需要疫区全员核酸检测，不需要特定行业全员定期反复核酸检测，非必要，不实施局部封闭管理，不轻易实施封城，不实施停业、半停业、限制出行管理。
倡导疫区易感人群(痰湿体质)“知情，同意，自愿”接受中医“普济”“净秽”，不强制、不变相强制推行新冠疫苗接种，新冠疫苗接种坚持“知情，同意，自愿”原则；不要求新冠疫苗接种率，取消西医学观念疫情防控管理“问责”制。发病者确诊，同时给出西医学标准诊断，治疗，完全采取中医方法辨证施治，停止一切西医学治疗方法，可以做有针对性必要的核酸检测、西医影像学检查等。具体防控管理方案措施，由省级实验特区自行制定、实施。
“单纯中医学”新冠疫情防控管理实验特区，以省级为单位设立，由省人民政府申请，经国务院同意。从一年多全国新冠疫情防控管理中医参与度实际情况看，设立“单纯中医学”新冠疫情防控管理实验特区条件基本具备，譬如，四川省、甘肃省、湖南省、河南省、云南省、吉林省和北京市等，中医主动参与度都比较高，可以考虑首批设立。
国内新冠疫情防控管理的两组，“单纯中医学”组和“西医学+中医学”组，防控效果都按照以下统一指标测验评估:“发病率，转重率，死亡率，治愈率，后遗症率，直接治疗平均费用，直接预防平均费用”等，由国务院指派三个以上第三方机构进行全程跟踪评估，一年后提交评估报告。
只要能够坚持实事求是原则，以实践检验为标准，就不难判断出西医和中医防控新冠疫情具有怎样的医学社会价值。新冠疫情，给西医学展现社会价值提供了机会，结果有目共睹，国外新冠疫情持续泛滥，表明西医学劳而无功，可以证实“单纯西医学防控管理”是一条错误的道路。
中国新冠疫防控管理，取得了很好成绩，主要归功于两点，一个是举国严格管理体制，一个是中医参与救治新冠疫病，并且发挥了主力军作用。事实证明，中国防控新冠疫情的成绩，不是西医学的价值作用。遗憾的是，中医学的价值作用，并没有得到管理部门和主流媒体的肯定与传播。不是新冠疫情不给中医体现社会价值的机会，而是相关管理部门没有给中医的“试错”机会。
目前新冠疫情尚不见底，虽然我国独自拥有中医和西医两大医学体系应对新冠疫情，但是，单纯中医学防控新冠疫情，并没有得到完整实践，中医学的价值还没有得到充分发挥，在这样的情况下，为了降低西医为主导一条路走到底相伴随的社会损伤，设立“单纯中医学”新冠疫情防控管理实验特区，不仅具有紧迫的现实价值，而且具有重大的战略意义。
尽管“中医药在疫情防控中，疗效优异，作用突出，特别是在新冠肺炎的治疗中，甚至发挥了主力军作用”(林治波)。但是，中医一直是在西医学标准、法律规范下发挥有限的作用，缺失自我独立性。当然，决策权不在中医的手里，开辟中国新冠疫情防控管第三条路构想，权当一次思想旅行。
（责编 康梅）
