国家卫健委推广浙江医改典型经验

庞小路2020-12-22 14:57:25

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来源：第一健康报道

2020-12-22 14:57:25

聚焦健康中国 医改 （第一健康报道北京 记者庞小路）

第一健康报道消息，为推广综合医改在试点省份的典型经验，12月22日，“巡礼十三五，迈向全民健康这五年”发布会(浙江专场）在京召开，浙江省卫健委、杭州市卫健委、浙江大学附属第一医院、开化县等负责同志出席发布会，分享浙江省“十三五”期间卫生健康工作进展成效。

图为发布会现场

浙江：聚焦高质量竞争力现代化，聚力“1+5”改革发展攻坚战

浙江省卫健委主任张平首先从医疗现代化，基层医疗卫生服务、医疗付费、疫情防控等方面进行了总结性发言。他指出，浙江沿着习近平总书记指引的卫生现代化之路，一张蓝图绘到底。“十三五”以来，深入贯彻新时代党的卫生健康工作方针，聚焦高质量竞争力现代化，聚力“1+5”改革发展攻坚战，卫生健康事业取得显著成就。

图为张平

群众健康和医疗服务方面：坚持健康优先发展战略，2019年，人均期望寿命达79.13岁，比2015年增加0.91岁；居民健康素养水平29.49%，高出全国平均10.32个百分点；孕产妇死亡率、婴儿死亡率分别下降到4.08/10万和1.88‰，居民主要健康指标接近或达到高收入国家水平。

坚持以新发展理念为引领，强化政府数字化转型，电子健康卡和电子社保（医保）卡实现“两卡融合”，县级以上医院“看病不用卡，只需一个码”，实现出生证、户口本、医保卡“多证一起办、一次都不跑”，放大综合医改集成效应，在全国三级公立医院绩效考核中，综合排名和“A++”等级医院排名均列第三。

基层医疗服务方面：浙江省坚持重心下移、资源下沉，全省208家县级医院、1063家乡镇卫生院整合成161家医共体，全部由二甲以上医院牵头，打破原有层级分割，实行扁平化管理和垂直化运行，2019年乡镇卫生院门急诊、出院人次分别增长12.4%和11.3%，170家卫生院恢复或新开展一二类手术。

公共卫生体系建方面：浙江坚持强化预防为主，突出中西医并重，落地“两员一中心一团队”机制，落实在县域医共体，加强基层的预防保健工作、医防协同工作。2019年全省甲、乙类传染病总报告发病率降至175.02/10万，重大慢病过早死亡率下降至9.04%。疫情防控的精密智控指数已经升级到6.0版本，在国务院第七次大督查中，浙江省的做法也得到通报表扬。目前为止，已经连续189天无新增确诊的本地病例报告。

开化县：”进“优质资源，”上“健康服务，”跑“医疗服务

浙江省开化县是典型的山区县，地处浙江母亲河钱塘江的源头，浙皖赣三省七县的交汇处，是浙江西大门，同时也是“绿水青山就是金山银山”理念的实践示范地。

开化县县委书记鲁霞光表示，”十三五”以来，开化县坚定“好地方必须有好健康、小县城也要大健康”目标，通过引进来、送上门、跑起来破解瓶颈难题，努力让开化老百姓拥有更多的获得感和幸福感。

图为鲁霞光

引进优质资源，打造“双下沉、两提升”的升级版，依托浙医二院、浙江医院等城市的三甲医院，建成了康复医学、中医肾病等十多个省市特色学科。通过乡贤专家驿站、中医创新驿站等平台，引进省内外的知名专家下沉帮扶。目前全县日均有10余名省市专家来开化坐诊，专家的门诊量年均2万人次。

健康服务送上门，为了破解开化“九山半水半分田”的区域限制，偏远山区网格不全的问题，大力实施“百医进百村健康进万家”专项行动，县级专家定期下乡轮岗一次，乡镇医生每周必须下村坐诊一天，对全县100余个还没有卫生室的行政村实现驻点服务全覆盖。县财政每年拿出500万元，为全县65岁以上的高血压和2型糖尿病患者终身免费发放药物。同时为90岁以上的老年人每年免费体检一次，有效打通了健康扶贫领域当中服务困难群众的“最后一公里”。

医疗数据跑起来，大力发展“互联网+医疗服务”，先后建立五大资源共享中心，打破健康数据的壁垒，实现互联互通、互动互享，县级专家通过远程心电、远程影像系统为乡镇分院每年年均阅片4万余分。疫情一级响应期间，开化县充分利用闭环管控、精密智控的机制，加强疫情常态化的防控，让1.6万人次就近享受远程服务，大大降低了人群聚集和流通的风险。截至目前开化依然是全省11个疫情零病例县之一。

（责编：薄荷）