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国务院医改领导小组公开表彰媒体。
第一健康报道/ 记者康梅 九剑 摄影
时 间：2015年4月10日
地 点：国家卫生计生委西直门办公区2号楼1层新闻发布厅
主持人：宋树立 国家卫生计生委宣传司副司长、新闻发言人
嘉 宾：于竞进 卫生计生委疾病预防与控制局局长
余洪杰 中国CDC传防处处长
董问天 北京第六医院副院长
图为例行新闻发布会现场
国家卫生计生委新闻发言人 宋树立:
各位新闻媒体界的朋友们，大家上午好！欢迎参加国家卫生计生委例行新闻发布会。今天我们请到了卫生计生委疾病预防与控制局局长于竞进，来向大家介绍我国疾病预防控制工作的进展情况，同时也请来了几位疾病预防控制方面的专家，他们在通报情况之后会回答大家的提问。除了通报疾病预防控制的有关情况之外，今天还有两个发布材料，大家都已经拿到了，稍后会做简单的介绍。下面先请于竞进局长通报中国疾病预防控制工作进展情况。
卫生计生委疾病预防与控制局局长 于竞进:
女士们、先生们，各位新闻媒体的朋友大家上午好！疾病预防控制是一项保障公众健康、改善民生的重要公益事业。为了让社会各界更好地了解我国疾病预防控制工作进展情况，进一步关注和支持疾病预防控制工作，国家卫生计生委组织编写了《中国疾病预防控制工作进展（2015）报告》。下面介绍报告的主要内容。
于竞进:
《报告》的主体分为基本状况、传染病预防控制、地方病预防控制、慢性病预防控制、精神卫生工作、职业卫生和环境卫生等公共卫生工作、疾病预防控制相关科学研究、疾病预防控制国际合作、爱国卫生工作等9部分，用大量翔实的数据对建国以来特别是近10年来我国疾病预防控制工作进展作了回顾总结。
于竞进:
一是疾病预防控制体系逐步完善，工作机制不断健全，法规政策不断完善，财政投入力度不断加大，为疾病预防控制措施的落实提供了有力保障。
于竞进:
二是传染病防控工作能力明显提升。几个突出的成就包括：建成了全球规模最大的法定传染病和突发公共卫生事件网络直报系统。实现了消灭天花、无脊髓灰质炎和消除丝虫病、新生儿破伤风的目标。5岁以下儿童慢性乙肝病毒感染率控制在1%以下，提前实现了世界卫生组织乙肝控制目标。免费接种的国家免疫规划疫苗扩增至14种，以乡镇为单位适龄儿童国家免疫规划疫苗报告接种率总体保持在90%以上。艾滋病疫情总体保持低流行水平。传染性肺结核患病率由2000年的122/10万下降至2010年的66/10万。98.9%的血吸虫病流行县达到传播控制或传播阻断标准。有效应对传染性非典型肺炎、甲型H1N1流感、人感染H7N9禽流感等突发传染病疫情。实现了四川汶川地震、青海玉树地震等特大自然灾害之后无大疫。
于竞进:
三是地方病严重流行趋势总体得到控制，全国已有98%的县实现碘缺乏病消除目标，大幅降低了地方性氟、砷中毒的危害，90%以上的病区村控制了大骨节病，96.4%的病区县控制了克山病。
于竞进:
四是慢性病综合防控工作力度逐步加大。针对疾病谱的变化，加快建设慢性病防治体系，初步建成覆盖居民死因、慢性病及其危险因素、肿瘤随访登记、居民营养状况等领域的综合监测系统。多部门共同制定防治规划，并开了展一系列联合行动。广泛开展全民健康生活方式行动，建设慢性病综合防控示范区，推广行之有效的慢性病早期筛查干预适宜技术。
于竞进:
五是《精神卫生法》颁布实施，严重精神障碍防治网络不断完善，诊疗服务能力得到提升，将严重精神障碍纳入新农合和城镇居民医保重大疾病保障范围，建立了严重精神障碍发病报告制度。
于竞进:
六是推进职业卫生、放射卫生、环境卫生和学校卫生工作，初步建成了全国城乡饮用水卫生监测网络。
于竞进:
七是加强疾病预防控制相关科学研究，特别是2008年启动实施了“重大新药创制”和“艾滋病和病毒性肝炎”等传染病防治重大专项，取得了一批阶段性成果。
于竞进:
八是加强疾病预防控制国际合作，实施了一系列多边、双边国际合作项目，并积极参与全球公共卫生事务。
于竞进:
九是大力开展爱国卫生运动。爱国卫生运动是我们党把群众路线运用于卫生防病工作的伟大创举和成功实践。多年来，各地、各部门认真贯彻党中央、国务院的决策部署，坚持政府领导、部门协作、发动群众、全社会参与，始终以解决人民群众生产生活中的突出卫生问题为主要内容，围绕不同时期工作重点组织开展了卓有成效的工作。例如，2010年启动开展了为期3年的全国城乡环境卫生整洁行动，使全国城乡环境卫生面貌得到明显改善。通过实施农村改厕项目，全国农村卫生厕所普及率由1993年的7.5%大幅提高到2014年的76.1%。推进卫生城镇创建活动，截至2015年3月，全国爱卫会累计命名216个“国家卫生城市”、42个“国家卫生区”和679个“国家卫生县城（镇）”。
于竞进:
2014年底，国务院印发《关于进一步加强新时期爱国卫生工作的意见》，今年年初，李克强总理对爱国卫生工作做出重要批示，刘延东副总理主持召开全国爱国卫生工作电视电话会议，对当前和今后一个时期工作进行了部署。前不久，全国爱卫在安徽省当涂县组织召开2015年全国爱国卫生工作会议暨全国城乡环境卫生整洁行动现场会，部署了2015年爱国卫生工作，全面启动全国城乡环境卫生整洁行动，提出了到2020年城乡环境卫生状况明显改善，让农村居民喝上放心水、用上卫生厕所、在家洗上澡的目标。今年4月份是第27个爱国卫生月，今年的主题是“全民参与爱国卫生、共建共享健康中国”，全国爱卫办已经印发通知，要求各地集中组织开展爱国卫生宣传、环境卫生整治、病媒生物防制、春季全民健身等活动，希望媒体朋友们对这项工作给予更多的关注和支持。
于竞进:
下面，我和我的同事及在座的专家很愿意回答大家的提问。
宋树立:
谢谢于局长！防治结合是我国卫生工作的一条重要方针。希望大家能够更加关注疾病预防控制工作，因为做好了疾病的预防控制，无论是传染性疾病还是非传染性的慢性疾病，或者是职业卫生、精神卫生等等方面的工作，它的投入和产出比是非常高的，是值得我们做好的。而疾病预防控制又需要动员全社会的积极参与，也希望媒体做好这方面的宣传报道，动员全社会参与到卫生预防控制工作当中。下面有两方面情况需要向大家做一个简单的通报。
宋树立:
大家知道，在去年12月份的例行发布会上，我们通报了各省卫生计生部门的新闻发言人名单。今天我们向大家再次通报我委的44家委属委管医院新闻发言人名单，以及新闻发布机构的联系电话。我们做这项工作的目的是为了进一步做好信息发布工作，希望我们的医疗机构、我们的卫生计生部门能够及时发布自己的政策，发布自己的工作进展，同时也能够及时主动地回应社会及媒体的关切，做好与公众的沟通。
新闻发言人的名单大家手上都有，我不一一念了，我们请媒体关注我们这项工作，另外也请发挥好媒体的监督作用。你们可以给名单上的联系人打电话，如果有推诿、不接听或者有回应不及时的情况，可以向我们反映，也可以公开曝光。我们希望通过媒体的监督和参与，促进我们的新闻发布工作得到更大提升。
宋树立:
第三个要通报的情况是关于12320卫生热线的工作进展情况。12320卫生热线是从2005年正式启用的，到目前在全国范围内都已经开通了，有的是在省会城市开通的，有的是在非省会城市开通的。12320公共卫生热线最早用于公共卫生事件的投诉举报，但是经过这些年的发展，为了满足群众对健康服务日益增长的需求，12320卫生热线已经发展成为集公共卫生事件投诉举报、医疗服务咨询、预约诊疗为一体的全方位、立体式公众服务平台。 12320卫生热线构建了卫生计生部门与社会公众沟通的桥梁、连接的纽带，也希望大家能够关注12320卫生热线的建设发展。
宋树立:
这些年来12320卫生热线的发展成效是显著的，服务内容不断拓展，服务方式不断拓宽，理念不断创新，机制不断完善，服务能力不断增强。这里有一个数字，各地座席数已经累计800个，截止到去年底受理公众各类人工服务请求近1000万件次。我们有大量默默无闻的座席员，他们通过这根小小的热线为公众提供着健康的服务。12320卫生热线的品牌效应正在逐渐显现。
此外，我们拓展了12320卫生热线的服务功能，打造了中国的戒烟热线。这个戒烟热线是从2012年开始试行的，2013年试行的省市扩展到10个。经过两年的试点，应该说我们培养了一批戒烟的咨询骨干，一些省市还设置了戒烟专席。12320卫生热线也在不断拓宽和丰富平台，现在12320卫生热线不但有电话，还有自己的网站、微博、微信，还在不断举办线下活动。12320的双V也获得了相关网站好评，被评为中国医疗卫生10大微博、10大部委微博、10大卫生系统机构微博。总而言之，美誉还是很多的，这些美誉不是官方给的，而是公众投票的结果，说明大家是非常认可的，也欢迎大家试拨试打12320热线。我们还把每年的3月20日定为12320卫生热线的宣传日，就是为了让更多的公众知晓12320卫生热线，更好地使用12320卫生热线。
这是我和于局长向大家通报的情况，下面我们愿意回答大家的提问，提问之前还是请说一下所代表的新闻机构。
南方都市报记者:
我想请问一个问题，因为现在也是季节转换的时间，广东按惯例都会出现登革热疫情，我想问一下，现在在广东登革热疫情的形势是怎样的？我们可能会采取哪些防控措施？
于竞进:
根据世界卫生组织报道，过去50年，全球登革热疫情增长了30倍，波及范围不断扩大。目前全球已在128个国家呈现地方性的流行，全球每年大概有5000万到1亿的感染者病例。从2000年以来，我国所在的西太区的登革热病例数增加了8倍，2014年整个地区报告30万病例，死亡600人。
于竞进:
1989年我国将登革热纳入乙类传染病管理。除个别年份外，全国发病数始终保持在1000例以下，但是去年发病数达到了4.6万余例，病例主要集中在广东等南方省份。
今年以来，全球登革热疫情显著上升，多国出现大流行。如巴西已报告22万多病例，马来西亚已经报告了3万多例，菲律宾也报告了近1.5万例。由于我国与这些国家近几年人员交往比较频繁，导致我国输入登革热病例明显增多。
据我们了解，根据全国疫情报告系统来看，全国现在已经有19个省报告登革热病例67例，跟去年同期增加20多例，目前看这些病例还是输入为主。随着夏季的到来，尤其南方雨水和蚊子的增多，下一步疫情回升的风险还是很大的。我们面临的风险是，从广东来看，去年的疫情今年会不会再次流行；第二个问题，60几例病例分布在19个省，输入进来的病例会不会得到扩散，这是我们关注的重点。从去年开始，整个国家对登革热防控的力度始终没减，今年又作为全国疾病预防控制工作会部署的重点，上个月我们在安徽的当涂县专门召开了春夏传染病防控工作会议，部署的工作重点之一就是防控登革热。
于竞进:
登革热是一个可防可控的疾病，首先要做好蚊子的防治，它通过是蚊子传播的传染病，必须消除蚊子的滋生环境，这个很关键。蚊子在小的水环境里也能生长，家里养花、瓶瓶罐罐是否存在积水，这都是蚊子滋生的地方。所以，我们说的翻盆倒罐，这个很重要。从灭蚊的角度看，全社会、各个家庭都要高度重视，尽量避免蚊虫的叮咬。
从国家卫生计生委来说，去年我们印发了登革热诊疗指南，指导地方加强对病例的诊断治疗。另外，加强了对疫情的分析研判，根据研判结果，提示地方积极采取措施。同时，我们对一些重点省份加强督导，确保防控措施的落实。我们还加大了登革热防治的宣传教育力度，让老百姓了解登革热怎么防。我们相信只要把这些措施落实到位，登革热的疫情控制在低发状态还是有可能的。
中国新闻社记者:
我了解到，近期中国青年学生中艾滋病感染人数上升较快，请您介绍一下相关情况，咱们将采取什么措施来进行防控？
于竞进:
关于我国15岁到24岁的青年群体艾滋病疫情情况，主要有三个特点：一是近几年我国青年群体疫情占每年报告的疫情总数的14-15%。2008年全国报告了56000多例艾滋病感染者和病人，其中青年人群是8300多例，占14.85%。2014年全国报告了艾滋病感染者和病人103000多例，青年人群占14.87%。截止到2014年底，全国报告存活的青年感染者和病人是36000多人，占全国存活总数的7.2%。其中青年学生是7200多例，占全国存活总数的1.4%。青年学生尽管构成比例不大，但是增幅偏快一些。2008年报告的青年学生感染者和病人数是482例，占报告青年人群总数的5.77%；到2014年青年学生占青年人群总数的16.58%。虽然人数不多，但是过去几年上升的幅度相对快于其他的人群，这是第一个特点。
二是传播途径基本以性传播为主，青年人群性传播比例由2008年的55.3%增加到2014年的94.5%，其中男性同性性传播的比例由2008年13.2%上升到54.7%，而青年学生当中男性同性性传播的比例由2008年的58.5%上升到2014年的81.6%。
三是全国各省都有青年学生感染者和病人报告。
于竞进:
党中央、国务院高度重视艾滋病防治工作。对于青年学生艾滋病防控，国家卫生计生委主要配合教育部等相关部门做好以下几项工作：第一，支持学校加强预防艾滋病的教育工作，配合教育部门将艾滋病防治知识的宣传纳入到教学内容中去。同时要充分重视高校青年志愿者组织和新媒体的作用，提高学生艾滋病防治知识知晓率和自我防护意识。第二，会同教育行政部门完善疫情通报制度，在充分保护感染者隐私的前提下，加强信息沟通，以指导相关学校做好防治工作。第三，调整优化艾滋病自愿咨询检测门诊布局，提高服务的可及性，方便有高危行为的人群主动接受咨询检测。第四，动员社会各个方面和学生家长关注这个问题，积极应对，做好宣传教育，真正从源头上做好艾滋病防控工作。
宋树立:
刚才于局长给了很多翔实的数据，包括前面的登革热也有一些数据，我们这本小册子也有一些数据，我知道朋友对数据一定是非常感兴趣的，但我希望媒体，在报道的时候不但要突出数据，还要突出观点、方法、措施。我们的疾病防控任务是比较艰巨的，除了政府履行职责，还需要社会各界共同参与。请大家在报道的时候除了说数字，也要告诉社会国家在做哪些工作，向公众介绍公共卫生政策，传递个人防护知识，各方力量共同配合，做好防控工作。这是我在这儿想强调的一点。
健康报记者:
我有两个问题，第一，我国从80年代末开始启动国家卫生城市的创建，刚才于局长也介绍了，到2014年为止，我们已经命名了216个国家卫生城市，同时启动了国家健康城市的建设。我想了解一下我们建立国家健康城市的初衷是什么？在具体评价指标上和国家卫生城市有哪些区别？第二，关于最近重庆因为医疗服务价格调整导致有些患者上访的情况，我想听一下国家卫计委对此有何回应？下一步，对医疗服务价格调整方面在政策上会如何回应？
于竞进:
健康城市是世界卫生组织倡导的城市建设的思路。日前国务院印发了《关于进一步加强新时期爱国卫生工作的意见》，明确提出要结合推进新型城镇化建设，鼓励和支持开展健康城市建设，促进城市建设与人的建设协调发展。李克强总理在今年的《政府工作报告》中也明确提出“建设健康中国”的理念。建设健康城市应该是实现健康中国的一个很重要的基础和一个比较有效的途径，应该作为新时期爱国卫生工作的重要内容。
于竞进:
总体上讲，我们是将健康城市作为卫生城市的升级版来进行设计和考虑的。与卫生城市相比，健康城市的内涵应该更加丰富，从健康的环境、健康的社会、健康的服务和健康的人群等方面入手，重点改善影响健康的社会决定因素。结合我国实际，卫生计生委已经组织了多个机构和院校、相关团体，围绕健康城市建设，包括方案、标准等方面进行研究。
于竞进:
我们考虑健康城市建设中应包括以下几方面内容：一是编制健康城市的发展规划。首先世界卫生组织提出的健康寓万策理念应该得到体现，真正把健康的政策纳入到城市的市政建设、社会保障等各项公共政策当中，并保证实施。二是结合深化医改，不断优化健康服务，促进卫生服务模式从过去的疾病管理向健康管理的方式转变。同时应该建立一个政府主导、多部门合作、全社会参与的工作机制，鼓励支持社区、单位、家庭包括个人广泛参与相关的健康城市建设活动。三是实施健康细胞工程，推动健康理念进学校、进企业、进机关。四是开展健康城市的效果评价，不断发现和解决新的问题，促进整个健康城市的建设工作。目前，全国爱卫办正在组织相关部门进行研究，下一步将组织专家和相关部门根据研究成果来提炼、升华，提出建设健康城市的规划，包括相应的考核指标。
宋树立:
关于第二个问题我也做一个回应。我们大家都已经知道，重庆市委市政府，还有相关部门，已经对这件事情做了妥善的处理。应该说，调整医疗服务价格，方向是正确的。正如今年的《政府工作报告》所提出的，要破除以药补医，降低虚高药价，合理调整医疗服务价格，通过医保支付等方式平衡费用，努力减轻群众，这是《政府工作报告》提出的明确要求。】这里要强调的是，要把医疗服务价格和药品价格、医保支付、大病保险、医疗救助这些工作统筹考虑，特别是要充分考虑特殊困难患者的健康权益，积极推进三医联动，加强医改政策的整体性、协调性和系统性。我委要求卫生计生部门要配合各地的物价管理部门，认真完善医疗服务价格改革方案，同时还要做好政策的宣传解释工作，及时回应社会关切，让改革真正惠及千万群众。
中央电视台记者:
我有两个问题想问宋司长，我们都了解到，我国将从本月底到12月底在全国范围内开展打击代孕的专项行动，请问目前我国非法代孕的现状如何？我们有什么具体的举措？目前是否掌握了什么重要的线索或案例？
宋树立:
正如你所说的，我们对于代孕这种现象一直是坚决打击的。这项工作不是卫生计生委一家就可以做好的，所以在今年4月8号，我们联合其他11个部门，联合印发了《关于打击代孕专项行动工作方案的通知》，启动了打击代孕的专项行动，召开了全国打击代孕专项行动启动电视电话会议。按照工作方案，专项行动计划从现在开始到年底告一段落，只是说告一段落，不是结束，我们还要建立长效机制。分集中整治、专项督察、总结巩固三个阶段，还要探索建立打击代孕的长效机制。这项工作由国家卫生计生委牵头，部门分工负责，对开展代孕行为的医疗机构、医护人员、社会中介机构进行查处，对开展代孕宣传和服务的互联网络、广播电视、报刊杂志进行清理和宣传。对于人类辅助生殖技术服务的应用和医疗器械、药品流通以及销售情况进行监管，还有涉及到其他方面，我委网站上已经发布了非常详细的方案，这需要各个部门通力配合，综合施策，也需要社会公众积极参与。我们要把打击代孕作为一项长期的工作坚持下去，直到代孕的问题得到有效的治理。国家卫生计生委也设立了专门的投诉举报电话，是010-12356，我们也希望媒体能够对这项工作进行广泛的宣传，也欢迎媒体进行监督，提供线索，我们将依法查处，保证人民群众的切身利益。
凤凰卫视记者:
关于近期H7N9的个案在福建和江苏都不时地有所曝光，H7N9病毒现在传播的情况以及下一步的情况会怎么样，希望能介绍一下。
于竞进:
关于H7N9的情况，我们请专家来回答。
宋树立:
我们请中国疾病预防控制传防处余洪杰处长来作解答。
余洪杰:
人感染的病例，整个的发病情况在国家CNC网上都有具体发病数字的发布，总体的疫情形势和2013年到2014年冬春季发病没有显著的变化，还是以高度散发为主。根据我国CNC对病毒监测的结果发现，从2013年春天确认病毒以来，整个病毒学没有明显变异，病毒依然局限在从禽或者说是活禽市场到人传播为主的模式。病毒没有变异的情况下出现的病毒散发，请公众对此不要产生恐慌。国家卫生计生委也采取了一系列措施去控制疫情的发展。总体说来，今年的疫情形势已经出现显著下降，下一步我们会继续做好对病毒、对病例的监测，及时发现病例，及时处置相关疫情。谢谢！
宋树立:
谢谢余主任。继续提问。
中央人民广播电台中国之声记者:
我有两个问题，一个问题提给于局长，3月下旬的时候，江苏和河北一些地方，几个小孩因为服用了兰菌净后被诊断为川崎病；另外，当地的疾控中心有一些疑问，说虽然现在国家没有把这个当做疫苗，但是在中疾控的系统里面把它介入到了信息接种系统。兰菌净到底可不可以视为疫苗？孩子所患川崎病是否与兰菌净有关？对兰菌净使用有什么相关要求？
第二个问题提给宋司，是关于二孩政策，2014年的时候我们对哪些家庭可以生二孩有一些基本的条件，但是似乎对这个条件了解得不是很清楚，想让您重说一下。我们对这个条件之所以比较关心，是因为有一些地方制定的法规跟国家卫生计生委公布的条件不一样，比如我们认为有一些再婚家庭可以生二孩，但是到了地方却不允许。比如像广西和河北这类投诉就比较多，所以想问问您如果出现了地方的法规和我们国家卫计委提供的这种可以生二孩的政策不一样的，到底应该遵循哪一个？另外，之前传说在5月份的时候会出台全面放开二孩的政策，这个消息到底属不属实，目前有没有时间表？
于竞进:
兰菌净是经国家食品药品监督管理总局批准的一种生物制品，它的注册名称为“细菌溶解物”，属于“治疗用生物制品”。根据我国《疫苗流通和预防接种管理条例》和《中华人民共和国药典（2005年版）》中疫苗的相关规定，可以认定兰菌净不属于疫苗。另外我们也注意到媒体有关这方面的报道，国家卫生计生委也是高度重视，与相关部门进行了专题研究。今年3月份，在我委召开的全国爱国卫生工作和春夏季传染病防控工作会议上，针对前一段媒体报道的这个问题，再次强调，不得将治疗性的生物制品作为疫苗使用，卫生计生委的态度是明确的。对于你提到的国家CDC将兰菌净纳入预防接种信息管理系统的情况，我们了解的实际情况是，2007年预防接种的信息管理系统包括几个方面的内容，一个是各地的生物制品的使用情况，二是开展预防接种的基本信息情况，三是疑似预防接种异常反应发生情况。在收集各地使用的生物制品情况时，也包括了兰菌净。去年这个系统进行了调整时，兰菌净等作为相关产品列入，未纳入疫苗产品目录。关于您提到的江苏和河北服用兰菌净与川崎病的问题，我们没得到这方面的报告。据我了解，川崎病是一个儿童的多发病，另外成因也比较复杂，不能简单关联两者对应关系。
宋树立:
第二个问题是关于单独二孩政策，我在这里不记得回答多少次了，说明大家确实非常关注。其实大家关注的问题也是国家卫生计生委关注的，并且长期致力于这方面的工作。党的十八届三中全会以来，各地根据中共中央、国务院关于调整完善生育政策的意见和全国人民代表大会常务委员会关于调整完善生育政策的决议，结合本地的实际情况，通过修订地方性的法规或者是作出专门的规定，来依法启动实施单独二孩政策，这个工作是符合再生育条件，根据各地的特点，根据各地的人口形势、人口结构作出了相应的再生育的条件规定，这样做是符合人口与计划生育法的授权，也符合中央的精神。
宋树立:
关于网络上5月份的传言，我在这里可以明确的说这个消息不属实。三中全会的有关要求，这里再重复一下：第一，三中全会指出我们要坚持计划生育的基本国策，因为我国人口众多，人口对于资源、环境，对于经济社会发展的压力是长期存在的，我们要坚持计划生育的基本国策，这是第一。第二，考虑到目前人口结构的现状和今后人口发展的趋势，以及群众的生育意愿，依法启动实施单独二孩政策。第三，逐步调整完善生育政策，也就是说单独二孩不是句号，要往下走，往下走的目的是什么？就是要促进人口的长期均衡地发展，这么多年我们一直在做，加强政策的实施评估，加强人口形势的研判，稳妥地、扎实地做好进一步调整完善生育政策的研究论证工作，依法完善人口政策。
医药经济报记者:
我有一个关于远程医疗的问题想问一下，我委去年发布了关于推进远程医疗的意见，现在全国有多少个医疗机构能够提供远程医疗服务？另外，目前在互联网上有在线辅助问诊或者在线辅助健康咨询，还有一些是那种医生提供诊后的健康服务或者诊疗服务，像这种服务，卫生计生委是如何把它们纳入监管的？
宋树立:
我们在2014年8月21日印发了一个意见，是《关于推进医疗机构远程医疗服务的意见》，在这个意见中，我们把远程医疗分为两类，一类是医疗机构之间的远程医疗，医疗机构之间特别是条件比较差、医疗水平比较低的机构向一些专科的或者综合力量比较强的医院的专家来寻求帮助，这是医疗机构之间给患者提供远程医疗服务。第二类是医疗机构利用信息化技术向患者直接提供医疗服务，我们把这个称为“远程医疗”。
宋树立:
为了落实关于远程医疗的质量和安全监管，要保证质量，因为毕竟不同于面对面，所以我们对于加强质量的保障和安全的管理也做了比较明确的规定，比如这些服务只允许医疗机构开展，医疗机构开展某一个类别的、某一个专科的服务要具有相应的资质，不能没有这个专科去开展这个专科的远程医疗服务，开展远程医疗服务的医生也要具有相应的执业资质，医疗机构在开展远程医疗服务过程中必须严格遵守相关的法律法规和行为规范，保证质量与安全，同时还要保障患者的知情权。这是关于远程医疗，国家卫生计生委的一些规定。
宋树立:
为了落实这个意见，我们在今年1月份会同国家发改委一起印发了关于同意在宁夏、云南等五省区开展远程医疗政策试点工作的通知，要求试点省区的人民政府要在政策资金方面加大对于远程医疗的支持力度，试点的省区、试点的机构要研究制定适合于远程医疗发展的相关政策机制、法规和标准，因为这是一个新事物，我们要有相关的政策来支撑，要有标准来规范。在这些试点的五个省区要开展这方面的研究工作，制定标准。
宋树立:
相对应来说，这边依托的一些大型医院，是解放军总医院、北京协和医院和中日友好医院，要面向刚才那五个省区放开全部的优质医疗资源，形成上下联通、纵横协同的远程医疗发展新局面。作为卫生计生行政管理部门，我们要加强对远程医疗服务的日常监管和监督检查，也欢迎社会各界包括媒体对我们的工作进行监督。互联网上其他一些涉及医学诊断治疗是不允许开展的，可以做健康方面的咨询，但是不能开展诊治工作。当然随着互联网技术的发展，新的情况在不断出现，我们也要不断完善政策，对这些行为加以规范，我们有进一步的信息会及时向大家通报。
中国医药科学杂志记者:
我看到这个小册子上关于精神卫生也取得了很多成效，但是最近因为四川的一个医院主任自杀的事件，媒体可能会关注到医务人员的精神状况，当然他不一定是这个病。但医患纠纷这么多，精神卫生这一块是不是应该提前介入，提早关注一下？以后会不会有这样一个对于医务人员精神卫生的关注？再有就是关于青少年学生的抑郁症，有没有相关的机制给予关注？
于竞进:
就抑郁症的问题可以请专家来回答一下。
董问天:
谢谢这位记者提问，说明大家对精神障碍的关注。其实抑郁症和其他精神障碍一样，它的早期发现、早期治疗以及康复都很重要，我现在没有更多的证据去证明那位医生有或者没有抑郁症，按我们要求也需要当面诊断的。从关注来说，我们也希望从各方面的宣传能对抑郁症有更多的了解，也希望我们在人群当中能够早期发现他们，让他们和其他疾病一样能早期得到诊疗和帮助，也希望能通过媒体的朋友们更多地宣传精神卫生特别是抑郁症方面的知识，让人民群众能得到更多这方面的知识，以利于我们今后的预防和诊疗，以减少这方面悲剧的发生。
家庭医生报记者:
癌症是一个非常严重的慢性病，针对我国目前癌症高发的态势，卫生计生委都采取了哪些防治措施？对普通民众都有哪些建议？
于竞进:
这确实是一个很重要的问题，癌症已经成为威胁人类健康的一大类疾病，但是癌症的发病机理和致癌的过程十分复杂，影响的因素也比较多。所以，癌症防治工作应该说是一个世界性的难题，我国人口又是人口大国，癌症的发病和死亡人数比较多，疾病负担比较重，如果不进行有效控制，发展趋势也不容乐观。卫生计生委高度重视这方面的工作，从我们开展的工作来看，初步建起了由疾病预防控制机构、临床医疗机构等共同构成的癌症综合防治体系，同时为加强癌症防控工作的指导，2009年国家还专门成立了国家癌症中心。据我们了解，目前全国有26个省成立了肿瘤防治办公室，各级医疗和疾控机构在癌症宣传教育、筛查、早期干预等工作方面都发挥了很重要的作用。
于竞进:
另外，我们还不断完善全国死因监测系统和肿瘤登记系统，主要是加强癌症的信息收集和分析利用，这是为下一步制定科学决策、为有效防治癌症提供循证决策的重要依据。同时我们也在积极开展癌症综合防治的示范工作，在一些癌症高发重点地区开展试点，推广重点癌症的筛查和早诊早治等适宜技术，通过这些项目的实施，来探索适合我国国情的癌症综合防治策略。
于竞进:
癌症防治是一项很艰巨的任务，为了进一步加强对整个防控工作的指导，我们在加强体系建设的同时，国家卫生计生委也在会同有关部门组织专家研究制定2016-2025年癌症防治中长期防治规划，对于那些符合成本效益的早期癌症筛查、干预和适宜技术，我们在进行科学评估的基础上，要加大整个推广力度，使更多的百姓能够从中受益。
癌症防治不仅仅是公共卫生问题，还是一个十分复杂的社会问题，不仅仅是政府的责任，也是全社会甚至每个公众的责任，要树立良好的生活方式，加强体育锻炼，包括保持正常的、健康的营养膳食结构等等，这些都可以从群众自我做起，也是预防癌症的一个很重要的方面。
宋树立:
时间关系，今天的发布会就到这儿，谢谢大家。希望大家更多地关注疾病预防和控制工作。
（责编 秋时雨）
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