聚焦健康中国 人口（第一健康报道北京 作者 严锡培）
编者按：本文作者严锡培，首届健康老人功勋奖获得者，不但是一位令人尊敬的出生于二十世纪30年代的老党员、老工匠、老工程师，更是一位至今依然活跃在长三角地区，为全球工贸一体化持续奋斗的老企业家。对于健康中国实施的“一小一老”国家战略——提高人口出生率与降低养老负担问题倾心关注，全国两会期间曾建言“要细分老龄化社会结构，重视高龄化健康”，今又奋笔疾书人口出生率低的现实问题，同时提出个人建议，对结婚后生育子女予以奖励，对结婚不生育者从法律上予以惩戒。
严锡培
1949年中华人民共和国成立时, 全国人口数量有 4750万, 1966年1月18日起，开始执行计划生育。自1978年起进入解放思想 、改革开放 、发展经济的新时代，1950年到2000年平均人口增长率是1.55% 。在八十年代, 某些年份人口增长率达到1.8% 以上。2000年的人口增长率是 0.5 % , 需要说明的是0.5%这一数字还包含老龄化的因素。
图为作者严锡培近照
由于经济的发展，上世纪九十年代中国同时出现两件事：第一件，在工业领域逐步建立起劳动保险制度， 解决了养老问题的同时出现了生育率的下降 ； 第二件 , 人民富裕大吃大喝， 生活享乐，部分人没有掌握健康要领，得了各种各样的富贵病 。 另一部人 , 控制正确饮食 , 身体健康长寿 , 六十小弟弟 , 八十多来些 , 一百不稀奇。从那时开始， 全国平均寿命达79岁， 中国步入老龄化社会 。
现在，在城镇要培育或生育一个小孩 , 当父母的要有三个方面的付出：钱的付出 , 时间的付出， 精力的付出 。父母要承担两种风险：健康风险与前途风险 。与从前的农耕社会大大不一样了。
现在情况是，很多人就业地理位置远离自己的老家， 得不到父母的帮助，也得不到兄弟姐妹的帮助 。要生孩子，要么请保姆 , 但保姆工资都是上万的 , 一般人请不起， 需要自已辞退掉工作。老公工资高的 ，还能承受 。 如果一般性工资还真养不起这个家 ， 想都不敢想 。
现在有工作的人，基本上都有养老保险， 退休后生活不发愁 ，没有必要一定要生孩子。即使生了孩子，将来工作后， 也要远离自己 , 也照顾不到自己。
西方资本主义国家，人口出生率也很低，有的还负增长。虽然他们设置很多鼓励措施， 但还是没有彻底解决 。他们在制度上属于资本主义国家 , 以资本家的利益优先 。美国的人口增长率是依靠移民政策维持的 。中国现阶段临时沿用资本主义式的分配制度 , 将来逐渐向共产主义的分配制度靠拢 。
中国的男女意识比较强 , 妇女基本上都有工作岗位 ， 女方在经济上对男方的依赖不高 。但离婚率比较高 ， 剩女比较多 。 为了提高人民的生活质量 , 促进地方经济的发展 , 各地开发了许多旅游景区 ，无论男女老少都喜欢 。 有些年轻人打算趁年轻时多游玩一些地方 , 把生儿育女的事往后安排 。一旦产生变数后，也就放弃了。
现代女性，比较重视颜值，保持体形，不愿意生儿育女 。有的着重生活旅游，向往自由，不想被孩子牵绊 。她们不结婚，即使结婚也不想要孩子，她们不考虑国家利益 。
经济条件一般的男性，对结婚有三怕：一怕结婚成本高 ，二怕生孩子，三怕离婚 。手上钱不多的， 胆子小的 ， 就走上了独身的道路 。
受教育程度高的女性，工作岗位优质的女性，经济条件比较好的女性，老怕自己吃亏， 因此对男方的条件定得比较高，符合要求的对象比较少。低的不就，高攀不上。一年又一年，日子过得很快，最后沦为剩女。
严锡培资料图
我感觉到影响出生率的主要因素有三个：
1、实行全民养老保险制度后，降低出生率是正常现象 。“生儿育女防病养老”的时代已经过去。家庭是社会的最基本组成单位，是人们实行一夫一妻制最好的生活空间 。儿女虽然不是防病养老的主要依靠，但给人生轨迹创造了无穷的乐趣和精神力量 。给社会创造了继承人才，对社会的文明建设做出了贡献 。
2、离婚率高给出生率带来不小的负面影响，一旦离婚给女性带来很多困难。尽管在婚宴上客人一致祝贺早生贵子 , 但新郎新娘都会安排一段磨合期 。世界上的一切事物都有两重性，有好的一面，也有不好的一面 。 真要离婚时 ， 有孩子就会增加离婚的难度和牵扯力。 如果没有孩子，说离就离。
3、经济条件是影响出生率的主要因素 。经济越发达 , 新产品越多，物价越高 , 生活费越高 。如果两口子没有父母帮忙带孩子，生孩子时请保姆2年 ，上公立幼儿园5年，上小学6年 ， 上初中高中6年，即便生产和健康一切顺利，按照普通的生产条件，大约需要40万元。如果上私营幼儿园，40万是远远不够的。
我的建议：
1、一旦发生离婚争议 , 肯定有重大原因 。 没有生过孩子的夫妻 , 结婚不到一周年的 , 判五年的磨合期 。达到两周年的， 判三年的磨合期 ，以此类推 。已经生过一个孩子的夫妻 ， 必须让孩子初中毕业才能给予判决 。判决时要考虑， 错误的一方向无过错的一方给予经济补偿。 这样的做法有两个好处 : 增加离婚的难度 , 减少离婚率，对过错人有一定的教育和限制。
2、双方都是首次结婚的夫妻 ， 必须要完成生育一个孩子的义务 , 以此完成对国家 的责任。不能只顾个人的利益，不顾社会后继无人 的民族责任 。
3、自古心来 , 生儿育女都由夫妻双方决定 。 不生也可以 ，生8个，生10个也可以（一胎多子当然更可以） 。当然，如果是无政府状态，生育太多也不是好事 。 因为使用空间是有限的，地球资源也是有限的 ，社会的就业机会是有限的，因此应该实现计划生育。
4、人类的繁衍方向，要提高人口的优质化，培育特种人种。地球上的人数量要适当减少 。
5、人类的奋斗目标要指向宇宙 , 要消除人类之间的勾心斗角和战争。
6、鼓励企业用机器人完成简单的劳动 。
7、三战后世界建立人类命运共同体。所有国家取消军队编制，取消军工企业。销毁各国一切武器，建设和平世界，可以节省5000千万劳动力。
8、由社会统一筹办幼儿园 , 经费由第三方承担 。向企业征税，家长交点钱 ，国家补助点 。把家庭劳动集体化 , 增加社会幸福指数 。实行孩子统一教育，提高社会的文明素质。（手写于2023年11月9日）
（责编 薄荷）
