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国家中医药管理局数据显示,截至2月17日,全国中医药参与救治的新冠肺炎确诊病例共计60107例,占比为85.20%。疫情发生以来,党中央、国务院多次强调坚持中西医结合治疗。多地推动中医药及时全面深度介入诊疗全过程,打出中西医结合救治“组合拳”,有效降低了轻症变成重症、重症变成危重症的发生率,提高了治愈率。
2月19日,杭州市第六人民医院(杭州市西溪医院)中药师根据处方给新冠肺炎患者配药。新华社记者 徐昱 摄
改善轻症症状,阻止重症转危
“病得严重时上气不接下气,喝了几副中药以后,胸闷、憋气、咳嗽开始改善,做CT时指标明显好转。”64岁的患者平女士1月20日被收入北京地坛医院ICU病房,经过中药为主的治疗,同时应用抗生素治疗、雾化吸入治疗等措施,症状显著改善,2月6日被转入普通病房。
中药汤剂、中成药、针灸、穴位贴敷、八段锦……记者在多地采访发现,及早使用中医或中西医结合方法治疗新冠肺炎,在改善轻症患者症状、阻止重症患者情况转危方面效果显著。
在北京地坛医院,药剂师在中药房为新冠肺炎患者配药(2月15日摄)。新华社记者 鞠焕宗 摄
“自收治第一例患者起,我院中医药人员就开始参与治疗。”北京地坛医院中西医结合中心主任王宪波介绍,对轻症患者用中药治疗后,退热、止咳、改善乏力等效果明显;对重症、危重症患者实行中西医主任双查房制度,保证患者在西医治疗的基础上第一时间用上中药,目前部分重症患者病情明显改善。
一些地方将中医药用于预防,还有效避免了高风险人群感染。
1月29日,四川省绵阳市中医医院副院长沈其霖(左)与绵阳市某医院的新冠肺炎患者视频连线,了解体征、察看舌苔。新华社发
四川省绵阳市中医医院副院长沈其霖介绍,一名发热患者在该医院南桥分院就诊5天后才被发现有武汉旅行史,到随后确诊时,已有18名医务人员与之有近距离接触,当时防护措施也很不到位。这些医务人员从被隔离当天开始服用预防中药,同时每天两次艾灸相关穴位,最终解除隔离。
此外,中医对肺功能康复效果明显。国家中医医疗救治专家组组长黄璐琦说,呼吸训练、耐力训练、排痰训练、放松训练等方法,可以明显改善患者后期存在的气促、喘憋等症状。
2月1日,广东省中医院医疗队队员在湖北省中西医结合医院隔离病区教患者练习中医养生操八段锦。新华社发(广东省中医院援助湖北医疗队供图)
辨证审因论治,因人因地制宜
面对复杂顽固的新病毒,古老的中医药为何能再立新功?
成都中医药大学附属医院中西医结合内科学教授何成诗说,中医诊疗强调因人、因时、因地制宜,即根据不同的人、地理环境、季节气候特点调整治疗策略,体现为“辨证论治”,着眼于调整致病因子作用于人体后整体功能失调的状态。
2月18日,在江西中医药大学附属医院隔离病房,医护人员运用热敏灸疗法为患者治疗。新华社记者 胡晨欢 摄
“病人送到江西中医药大学附属医院抚生分院以后,当天就要确保中医治疗到位。”江西中医药大学附属医院院长熊汉鹏说,在随后的治疗过程中,医院会根据病人病情变化,结合中医中药理论治疗、观察、研判,不断调整思路、总结提升。
在北京地坛医院,药剂师在中药房为新冠肺炎患者配药(2月15日摄)。新华社记者 鞠焕宗 摄
北京地坛医院的治疗经验也体现了“辨证论治”。王宪波介绍,随着对新冠肺炎中医病因病机和证候规律的认识不断增加,意识到疫毒犯肺和疫毒闭肺在疾病发展过程中的重要性,采用宣肺透邪、解毒凉血的治疗方法效果良好,在此基础上对方药进行了优化,形成了核心处方,再根据患者的具体临床表现进行随症加减。
“采用这种病证结合的治疗策略,不仅对轻型、普通型有效,对重型和危重型患者也产生了一定疗效。”王宪波说。
2月19日,杭州市第六人民医院(杭州市西溪医院)中药师根据处方给新冠肺炎患者配药。新华社记者 徐昱 摄
同时,筛选中医药经方复方,及时研制和选用针对疫病的有效特效通用方,能使更多患者受益。
国家中医药管理局科技司司长李昱介绍,在取得214例临床有效数据的情况下,国家卫健委、国家中医药局2月6日联合发文向全国推荐使用清肺排毒汤,截至2月17日,10个省57个定点医疗机构的701例使用清肺排毒汤的确诊病例中,有130例治愈出院,51例症状消失,268例症状改善,212例症状平稳没有加重。
及时全面参与,中西医协同起效
数据显示,截至2月19日0时,四川省共计确诊病例514例,其中有472例使用了中医药,其中,治愈出院165例,症状和影像学改善的达300例;广东省确诊病例1331例,其中,中医药参与治疗的1245例当中治愈出院448例,症状改善660例……
2月20日,四川省绵阳市中医医院医生在江油市某医院为新冠肺炎患者把脉。新华社发
疫情发生以来,国家卫健委、国家中医药局多次发文强调在治疗中坚持中西医结合,建立健全中西医协作机制。
记者从国家中医药局了解到,31个省(区、市)的省级专家组中都有中医专家参与,26个省(区、市)和新疆生产建设兵团单独设立了省级中医药专家组,绝大多数省(区、市)参照国家诊疗方案,结合本地实际制定了本省(区、市)的中医治疗方案。
广东组建了省级中医药防治专家组,由省名中医和岭南温病专家领衔,成员涵盖省级中医医院和省市定点收治医院中医科。江西省明确,要确保医疗救治定点医院至少有一名中医医师全程参与医疗救治,确保所有疑似、确诊病例第一时间用上中药,并全程使用中医中药。
2月18日,在江西中医药大学附属医院隔离病房,医护人员协助一名患者用中药泡脚。新华社记者 胡晨欢 摄
各地积累了很多符合当地实际、有效的治疗方法和经验。浙江省建立了“密切接触者预防用方、疑似病例第一时间用上中药、中医师进隔离病房全程参与救治、康复期用中药恢复”的防治体系。广东按人群分类精准施策,对重型患者“一人一方”,对疑似和轻型、普通型患者实施中医药早介入、分类型诊治,还结合当地饮食习惯和天气变化组织中医专家开出保健方,制作防流感汤剂。
2月11日,广东省中医院医疗队队员在为患者进行中药穴位敷贴做准备工作。新华社发(广东省中医院援助湖北医疗队供图)
“中西医协同起效,有效缩短了病程,提高治愈率、降低病亡率,发挥了‘1+1>2’的效果,极大增强了医患双方的信心。”广东省第二中医院肺病科主任陈宁说。(记者田晓航、侠克、肖思思、荆淮侨、董小红、俞菀、邬慧颖)
来源:新华网
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