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所谓“眼睛”,在眼科医生看来,实际上包括了眼球、眼睑、眼眶三个部分。眼睛与身体的其他部位一样,由于先天遗传、后天环境因素的影响,也可能患有良性或恶性的肿瘤病变。不过,由于眼睛部位的病变隐藏较深,有时病变又微不足道,往往不易被病人发现,耽误了及时诊治。钱江主任医师说,与其他肿瘤一样,眼部肿瘤同样讲求 “早发现、早诊断、早治疗”,以期达到最好的疗效。
儿童好发视网膜母细胞瘤
成人多见脉络膜黑色素瘤
从眼内肿瘤范围来看,主要包括视网膜母细胞瘤、脉络膜黑色素瘤、血管瘤等。
视网膜母细胞瘤多见于5岁以下儿童。因为患儿不能自诉视力下降,经常是家长在暗处发现患儿出现“白瞳”、“猫眼反光”等再来就诊,此时病变已处于晚期。专家说,想要早发现视网膜母细胞瘤,可采用遮盖单眼,用鲜艳或发光物体引起孩子注意,如果出现视力不良、斜视、白瞳等问题,还需尽早诊治。对于曾经患有视网膜母细胞瘤的人,如果生育后代,应将新生儿尽早送至专科医院检查,筛查早期病变。
临床上,通过眼底、B超、CT等检查,可基本确诊视网膜母细胞瘤。及时的诊断,能避免肿瘤发生眼球外生长,或全身转移。专家表示,该病双眼患病率约为25%,尽早检查对侧眼,能有效预防病变进展。
成人的眼内肿瘤种类更多,脉络膜黑色素瘤、眼内血管瘤等最为常见。眼内血管瘤可以是男性肺癌、女性乳腺癌病人的继发症状,也可以是原发病灶。许多病人因视力下降、眼前出现固定黑影来就诊,但往往被误诊耽搁病情。一般来说,有经验的医生会以间接检眼镜、辅以B超、CT、核磁共振、眼底荧光造影等检查,进一步明确诊断。专家说,科技的发展使得手术技巧与设备同步进展,局部切除病变、最大限度保留眼球功能,已经成为一种选择。目前,激光封闭肿瘤供应血管、TTT(经瞳孔温热疗法)、PDT(光动力疗法)都可以直接照射消灭病灶,外放射和伽马刀也对部分病例有效果。
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(责编 小肖) 来源:解放网--解放日报