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第一健康报道/记者 连素萍 摄影报道
谈到妇科疾病阴道炎，女性朋友常有一种避而不谈的羞涩，尤其是得了阴道炎后更是难以启齿，于是，有病不说，拖延治疗、随便吃药或不当灌洗，久而久之，小病拖成大病，反复发作，影响生活和工作，损害女性身心健康。近日，记者采访了北京健康科普专家、房山区良乡医院妇产科主任医师刘宝芝。刘宝芝医师（下图）就女性得了阴道炎的相关问题做了解答。
阴道炎的发病与女性的日常生活习惯息息相关
阴道炎是女性群体中发病率较高的妇科炎症之一，各种阴道炎症的存在，给女性朋友带来诸多烦恼和危害，严重影响女性的正常生活和工作。一位30岁的女性病人来医院就诊，自诉外阴痒痛、白带增多、有臭味一周左右。经过检查发现她的大、小阴唇、阴道口充血水肿，阴道内的分泌物呈黄绿色、豆渣样，显微镜下检查可见假菌丝，清洁度III度，线索细胞阳性，细菌性阴道病多胺法测试阳性，诊断为外阴阴道混合性炎症，给予相应的治疗。经询问病史，病人有一个最大的不良习惯就是每次性交后都要进行阴道灌洗，平时自觉阴道分泌物多时也进行阴道灌洗。本次发病后自服抗生素五天，不见好转后才来就诊。我想她的发病原因应该与频繁性交、阴道灌洗、滥用抗生素有关。
阴道炎的发病原因和临床表现有哪些？
正常妇女虽有一定量的阴道分泌物，但分泌物清亮、透明、无味，没有外阴刺激症状。除外阴阴道炎外，子宫颈炎症等疾病也可导致阴道分泌物增多，因此，对阴道分泌物异常者，应做全面的妇科检查。
阴道炎是女性阴道粘膜及粘膜下结缔组织感染所引发的阴道炎性疾病，常见阴道炎分为五种类型，且不同类型的阴道炎所表现的症状也不相同。
1、滴虫性阴道炎：经性交直接传播为主要传播方式，由于男性感染滴虫后常无症状，易成为感染源。间接传播是经过公共浴池、盆浴、浴巾、游泳池、坐便器、衣物、污染的器械及敷料等传播。主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒，有灼热、疼痛、性交痛等。分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。
2、细菌性阴道病：推测可能与频繁性交、多个性伴侣或阴道灌洗使阴道碱化有关。特点是阴道分泌物为灰白色，均匀一致，稀薄，鱼腥臭味，但阴道检查无炎症改变。妊娠期细菌性阴道病可导致绒毛膜羊膜炎、胎膜早破、早发宫缩、早产、产后子宫内膜炎等。非孕妇女可引起子宫内膜炎、盆腔炎、子宫切除术后阴道断端感染等。
3、外阴阴道假丝酵母菌病：可通过性交直接传染。主要表现为外阴瘙痒、灼痛、性交痛以及尿痛，部分患者阴道分泌物增多。尿痛特点是排尿时尿液刺激水肿的外阴及前庭导致疼痛。分泌物其特征为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。
4、 婴幼儿外阴阴道炎：婴幼儿阴道炎常见于5岁以下幼女，多与外阴炎并存。婴幼儿卫生习惯不良，外阴不洁、大便污染、外阴损伤或蛲虫感染，均可引起炎症。阴道误放异物，婴幼儿好奇，在阴道内放置橡皮、铅笔头、纽扣等异物，造成继发感染。主要症状为阴道分泌物增多，呈脓性。
养成生活良好习惯，预防不得阴道炎
1、婴幼儿家属要注意其幼女外阴变化，尽量不穿开裆裤，发现外阴红肿、分泌物增多、哭闹不止、搔抓不安等症状时立即就医。
2、女性流产后、上环、取环术后、刮宫术后、自然分娩后、剖腹产术后、宫颈活检术后、宫颈锥切术后、子宫切除术后、宫腔镜术后均需遵从医嘱忌性生活。
3、经期要注意清洁外阴，忌性生活。
4、平常不做阴道灌洗，患阴道炎时，则根据医嘱进行必要的灌洗，治愈后停止灌洗。
5、外出旅游、住宿，尽量将坐便器用纸覆盖后再坐；不在公共浴池内洗浴，尽量淋浴。在公共浴室穿脱衣物时，要将身体保护好，不随意坐在公用的椅子上。禁止穿她人的泳衣、内裤等，也不要将自己的泳衣、内裤借给她人。
6、提倡一夫一妻制，洁身自好，杜绝与多人性交、滥交。尽量做有保护的性交，减少意外怀孕，避免性传播疾病。夫妻正常性生活前后都要清洗外生殖器。
7、内衣裤在清洗后，最好在通风、阳光充足的地方晾晒，避免在浴室内阴干或在暖气片上晾干。
8、绝经后、卵巢切除术后、盆腔放射治疗后的妇女因体内雌激素水平降低，阴道壁萎缩，粘膜变薄，易患萎缩性阴道炎及尿道炎，可遵医嘱补充外用雌激素。
妇女阴道炎是多发病、常见病，如果养成良好的生活习惯，平时注意进行必要的预防，就可以减少发病的机会，建议女性朋友有病及时就医，不要随意应用抗生素制剂。
（责编 康梅）
标签：妇幼
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