第一健康报道/
经常参加体育锻炼，如保健体操、太极拳、广播体操、散步等大有好处。
●奶类含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸，易致过敏而引起关节炎加重、复发
●糖类易致过敏，可加重关节滑膜炎的发展，易引起关节肿胀和疼痛加重
入秋以来，广州地区各大医院的风湿病门诊开始热闹，其中类风湿关节炎病人数量增加了10%~20%，尤以复发者为多。医生解释，渐入秋冬，温度、湿度变化较大，容易诱发慢性病复发。类风湿关节炎患者如何在入秋后调护？专家介绍，运动、饮食、心理三大方面都须有所侧重，比如最受关注的饮食上，羊奶、牛奶、甜食等四大类食物务必少食为妙。
病例：秋风起
老患者关节炎又犯了
9月初以来，52岁的
她意识到，可能类风湿关节炎又犯了。原来，去年底她就被确认患上该病I级，经过几个月的规范治疗用药，慢慢控制好了，除了晨僵没有完全解除，每天还要僵上十来分钟外，乏力、关节肿痛等症状基本上缓解，甚至没有影响到正常的工作和生活。“不是说春季潮湿，关节炎才好发吗，为什么秋高气爽的也来烦人？”
析因：季节变换
影响人体功能
广东省中医院风湿科主任、主
具体到秋冬季节，是从阳转阴的季节，温度湿度变化大，如秋凉之后，由于北方寒流同南方的暖空气展开了“拉锯战”，天气便阴晴无常，忽冷忽热，湿度也变化较大。即使是某一个晴日，也是中午前后气温较高，早晚和夜间气温较低，尤其是凌晨4~5点，气温降至最低值，比中午时分要低
运动保健：关节运动+耐力锻炼
黄清春指出，类风湿关节炎致残率高，在我国，该病的发病率为0.3%~0.4%，不仅侵犯与骨骼连接的滑膜、软骨、韧带、肌腱和肌肉等组织，还影响到心、肺、血管等器官。如果病情控制不好，20%~30%的患者会在诊断后两三年内因残疾而丧失工作能力，因此入秋后的新发、复发切不可掉以轻心。
除了及时就医，规范持续治疗外，在秋冬季节，类风湿关节炎患者关键在于注重自我保健，防寒保暖，要防止受寒、淋雨和受潮，关节处要注意保暖，不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。注意劳逸结合，临床上有些类风湿性关节炎患者的病情虽然基本控制，处于疾病恢复期，往往由于劳累而重新加重或复发。
适当增加体育锻炼，提高自身免疫力，平时体质的调摄和锻炼就显得格外重要。经常参加体育锻炼，如保健体操、太极拳、广播体操、散步等大有好处。类风湿关节炎患者在秋冬季节，可依靠关节运动和耐力锻炼——
1.关节运动。屈指运动，由拇指依次与食指、中指、无名指及小指指尖对指成“O”形，然后伸直5指呈扇形张开；伸指运动，与屈指运动顺序相反；压指运动，一手掌心向下放于桌面，另一手掌根部交叉垂直压于前一手背，轻轻向下加压，使该手指关节伸直；对指运动，拇指尖和食指尖对指；滑指运动，掌心向下置桌面上，不移动前臂情况下，各指尽量滑移向拇指侧，有困难时可由另一手协助，同样运动另一手，注意锻炼中保持手、腕、前臂在同一直线上；跟-趾运动，坐位，轮流提起足趾前部和足跟。
2.耐力锻炼。步行时结合甩臂，而太极拳也可以调节身心。
饮食调护：少奶少糖少酒少茶
类风湿病患者的饮食一般应吃高蛋白、高热量、易消化的食物，少吃刺激性食物以及生冷、油腻食品。食物要新鲜，荤素要搭配，发病之后食量不宜过多，以适合患者口味、能消化吸收为度。
黄清春提醒，类风湿性关节炎应注意饮食营养：
1.要少食牛奶、羊奶等奶类和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物，因其能产生致关节炎的介质前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗体及抗牛奶IgE抗体等，易致过敏而引起关节炎加重、复发。
2.少食肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物，因其产生的酮体、酸类、花生四烯酸代谢产物和炎症介质等，可抑制T淋巴细胞功能，易引起和加重关节疼痛、肿胀、骨质脱钙疏松与关节破坏。
3.少食甜食，因其糖类易致过敏，可加重关节滑膜炎的发展，易引起关节肿胀和疼痛加重。
4.少饮酒和咖啡、茶等饮料，注意避免被动吸烟，因其都可加剧关节炎恶化。
另一方面，类风湿性关节炎患者应选择味佳可口、增强食欲的饭菜，以素食为主，饭后食用水果类（苹果、葡萄等），饮料以天然饮料为宜，少用汽水等易引起胃酸的饮料。可适量选食富含维生素的蔬菜和水果，如萝卜、豆芽、紫菜、洋葱、海带、木耳、干果（栗子、核桃、杏仁、葵花籽）及草莓、乌梅、香蕉，以及含水杨酸的西红柿、橘柑、黄瓜等；动物血、蛋、鱼、虾、豆类制品、土豆、牛肉、鸡肉及牛“腱子”肉等富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原的食物等。
心理调护：小心厌世想法
类风湿关节炎患者病程长，每于秋冬季节易反复，出现关节肿痛、关节活动障碍等，患者容易出现自卑、焦虑、失望、抑郁等负面情绪，甚至产生厌世的想法。
黄清春强调，尤其是家人，在日常护理工作中必须准确把握患者的各种心理状态，给予相应的心理疏导。如消除患者紧张恐惧的心理、保持乐观情绪、强调长期作战的心理、学会处理疼痛和药物的副作用，即使在治疗中，病情也可能反复，应与医生密切协作，探讨原因和处理办法。
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（责编 秋时雨）
