第一健康报道 /
网络问病
@爱丽丝小丽
我上个月生完孩子后,发现自己总是出很多汗,弄得全身都是黏糊糊,很不舒服,起初以为和天气热有关,在空调房里,出汗没那么多,但还是有。婆婆说,这是因为生完孩子后体虚所致,多补一补就好了。于是我便开始吃各种补的食物,但是多汗的现象却并没有明显的改变,身上还出现红疹,我很担心是不是落下了什么病根。这到底是怎么回事?
广东省妇幼保健院产后康复科罗艳霞主任:
待胎儿、胎盘娩出后,产妇生理、心理方面调适复原的这一段时间,我们称之为产褥期,通常需要6-8周的时间。在这一时期内,产妇容易出现一些生理、心理上的问题,比如产后多汗就是其中一个。那么,产后多汗到底是怎么回事呢?它是不是由于产后身体虚弱导致的呢?需要如何去调理?
其实,从医学的角度来说,产后出汗,很多时候都是一种正常的生理调节现象,它其实是产妇体内的新陈代谢活动引起的。
我们知道,孕妇在怀孕之后,循环血容量较孕前有所增加,这主要是为了满足胎儿的生长发育需要,与此同时,伴随着激素水平的升高、物质能量代谢的增快,使得大量的水分和钠盐滞留下来,以适应妊娠后的母体需要。待孩子出生后,产妇的新陈代谢活动和内分泌活动显著降低,机体也不再需要如此多的循环血容量了,而这些血容量将会在产后2-3周才恢复至未孕状态,潴留的水分也显得多余了。因此,人体便会启动调节机制,将多余的东西排出去。而人体排泄水分的途径可以通过泌尿系统从尿道排出,也可以由皮肤表面以出汗的方式排出体外。所以,产妇产褥期的时候不仅尿量增多,而且皮肤汗腺的分泌也比较旺盛,出汗较多,尤其是睡眠和初醒时更明显。但是过一段时间,待体内多余的水分被排泄完后,这种多汗的现象便会逐渐减轻了,一般产后1周左右会自行慢慢好转。
但是民间有一些说法认为,产后多汗是由于生完后身体虚弱造成的,因此要给产妇吃大量的补品。产妇在分娩时由于大量液体排出,是应该要补充一些高热量且易消化的流质或半流质食物,而且产妇在产褥早期多喝汤水也是有利于乳汁分泌的。但是,需要提醒注意的是,进补时最好要根据自身的体质,循序渐进,进补的量也要适当,特别是产褥早期,在均衡膳食的同时,也要注意清淡饮食,这样才能更好地促进子宫的收缩和恶露的排出,减少产后并发症。否则,新妈妈由于刚生完后消化系统还比较弱,一下子进补得太快,容易造成腹痛腹泻,或是导致乳房过度充盈而引起胀痛甚至并发乳腺炎,而且需要喂奶的新妈妈如果进食的食物一下子太过于丰富油腻,还可能会让宝宝吃了这些奶水后出现胃肠不适等。
还有一些人受到传统旧观念的影响,认为产妇不能见风,故月子里常穿得严严实实的,不能洗澡、洗头,房间窗户也紧闭,特别是在炎热的夏天,房间也不敢采取降温措施,致使褥汗大量蒸发。其实这也是不科学的,如果产妇大汗后皮肤不能得到及时清理的话,特别是在炎热夏季,很容易因此而长痱子,甚至因皮肤感染而引发脓疱疹等。而且产妇如果在高温环境下穿戴严密,出汗散热又受到影响的话,有可能会导致体温中枢调节失常,从而引起水电解质平衡紊乱,甚至是神经系统功能损害等一系列中暑的症状。
正确的做法是出汗过多时要及时做好皮肤护理,勤用温热水擦身,勤换内衣裤及床单被褥,保持房间空气流通,夏天室温高时可用电风扇或空调降降温,使室内温度保持在24℃-26℃为宜,但要注意避免对流风直接吹到产妇身上,以免受凉感冒。
但如果产妇产后过了一周,出汗症状还是依旧没有逐渐减轻,仍不自觉地出汗,持续不断,则此为“产后自汗”,或称“产后汗出不止”。或汗出发生在夜间睡眠中,汗出湿衫,醒来即止,则为“盗汗”。产后“自汗”或“盗汗”则多是由于产时耗气亡血伤阴所致,则需要到医院调理治疗了。
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(责编 秋时雨) 来源:南方日报