发挥中医药传统优势 “防”“控”“治”三箭齐发提高防控决策科学化
2023-01-15 08:31:15 来源:第一健康报道
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聚焦健康中国 中医药(第一健康报道融媒体中心 中宏网 记者王镜榕)


据中宏网北京1月11日电 中共中央政治局常务委员会去年11月10日召开会议,听取新冠肺炎疫情防控工作汇报,研究部署进一步优化防控工作的二十条措施。会议强调:“坚持科学精准防控,提高防疫工作的有效性”。日前,为指导各地做好新型冠状病毒感染疫情防控工作,依据《中华人民共和国传染病防治法》有关规定,按照《关于对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”的总体方案》及其配套文件的相关要求,国务院联防联控机制综合组组织修订形成了《新型冠状病毒感染防控方案(第十版)》。


汲取历史智慧 成立跨学科专家决策咨询委员会


“第十版与第九版相比,根据病毒变化以及社会经济状况,在名称的新型冠状病毒感染、管理的乙类乙管、诊断标准的增加抗原检测阳性标准等方面,都做出了及时调整,毋容置疑,将对我国兼顾防疫与经济社会发展起到积极作用,应该充分予以肯定、点赞。”


中国人民大学长江经济带研究院高级研究员王琪延接受本网记者专访时表示,三年来,我们做了大量工作,应该说是非常有成效的,在总结经验的同时,也应该吸取日本、新加坡、香港等国家或地区的正反经验教训,总结有益经验,比如,提倡在高峰来临之前,凡是感染者,自动居家隔离五天,通过社区居委会提供药物,这样就能防止扩大感染面,减低感染率,从而减少病死率。


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2022年8月20日,三亚市中医院的药剂师在进行中药饮片调剂。新华社记者 郭程 摄


“中医药防疫是有历史根源的,三年来中医防疫呼声一直没断,中医有广泛群众基础,通过在防疫实践中努力推广中医,受益者越来越多。”中医泰斗吕炳奎之子、中医学者吕嘉戈告诉记者,值得重视的是,由于针对疫情的中药储备不足,当12月6日新增感染者快速增长,抗疫主要中药居然一度脱销,造成服中药者心理压力,主要是缺薄荷杏仁等主药,加上对麻黄的限制,更使愿服中药者恐慌。


“我们相信决策科学、政策完备、管理到位、百姓配合,就能妥善处理好疫情防控与经济发展的关系,把各个方面的损失减少到最小程度。”王琪延告诉记者,为了进一步提高防控工作决策的科学化,使防疫工作精准有效,建议成立跨学科的专家决策咨询委员会。他强调,这样大规模的传染性疾病防治工作,涉及专业领域广,责任重大,不应该仅仅由医学专家决策,需要成立一个包括医学专家、社会学、管理学、经济学、统计学等学科构成的专家决策委员会,定期交流,以便为防控工作,做出更为科学的决策。


“全球战疫三年来,疫情尚未得到根本治理,中医几千年的抗疫实践早已有成熟的方法,”吕嘉戈指出,“从实践和历史看,中医对疫病的防治是十分有效的,尤其是对火药的发明,解决了自春秋战国时期就在中医中对空气的清洁用烟熏的作用,这些传统经验需要引起重视。”


“防疫工作不仅仅是防疫部门的事情,涉及各个部门、各个层级、各个经济主体、居民家庭和个人。”王琪延指出,制定防疫政策体系,不仅仅包括防疫工作本身,也包括与其他各个部门相衔接的政策,不能头痛医头,脚痛医脚。应该从经济、社会、医疗等各个方面,加大相关领域研究,制定相应政策,形成政策体系。例如,感染期间,对于带薪休病假五天以及延长休息时间如何处理的政策;与教育、保险等相关领域的衔接政策等,还有防疫上下各个环节的相关政策,如《关于印发新型冠状病毒感染的肺炎患者遗体处置工作指引(试行)的通知》,新型冠状病毒感染患者的遗体处置工作按照乙类传染病相关规定执行。这个通知是关于疫情防控工作中一环的处置政策,与时俱进,就非常好。


发挥中医药传统优势“防”“控”“治”三箭齐发


“‘防’‘控’‘治’三箭齐发,防止在‘控’上的防疫工作的两个极端。”王琪延指出,“防”即预防。目前为止,戴口罩、勤洗手、打疫苗等措施,家喻户晓,深入人心。“控”即控制。既要防止“一刀切”的极端做法,也要防止“躺平”。1月9日上午,据河南省卫健委负责人介绍,截至2023年1月6日,全省新冠病毒感染率为89.0%,接近九成。如果采取一些控制措施如感染期应该居家隔离五天,感染率应该低一些,随之发病率就会相应降低,从而,病死率降低。“治”即治疗。对于感染患者分级分类,由于患者众多,可以采取菜单式用医用药方式,当然根据实际情况加减。


“现在实施乙类乙管,除了‘防’和‘治’,还要适度加强一点‘控’。否则就‘失控’。‘控’可以减少‘治’的数量,所以要三箭齐发。‘防’的好,‘控’的好,就能减轻‘治’的压力。”王琪延说。


综合媒体报道,2022年12月上旬之后,一度出现一药难求,一床难求,甚至于病死率提高。王琪延告诉记者,从全国范围看,城市第一波峰已经过去,农村正面临着防控工作的巨大压力。伴随着2023年1月8日,开放国境以及春节到来,人员流动大幅增加,不可避免,各种病毒随着人员往来越来越多交叉在一起,第二波峰会随时到来。另外,特别是经过半年也就是2023年五、六月份,第一波峰感染的人的抗体会逐渐减弱,第三波峰到来是大概率事件。


王琪延强调,我们要充分做好准备,比如,医疗设施、医疗设备、医药的生产销售、医生的培训、根据患者情况,什么情况用什么药等,我们要有一套系统性预案。


“作为中医泰斗吕炳奎的后人,也是中医人不可推卸的责任,我们与吕炳奎中医传承工程同仁一道,先在网上公布了吕炳奎作为温病学派传人对防温病的经典方,并通过吕炳奎中医传承工程传承人周氏时珍堂提前备足了防疫常用的五十多种中药饮片,并可在网上订购邮寄,弥补了抗疫中药饮片的不足。”吕嘉戈向记者介绍了吕炳奎抗疫中药方:“根据疫情变化现状,对感染疫情只发烧无其它症状者,可用中医泰斗吕炳奎对此病的良方退烧,称为一方,”吕嘉戈介绍道:冬桑叶15g 浙贝母15g 防风12g 荆芥12g 金银花15g 连翘20g 光杏仁15g 车前子(包)20g 薄荷(后下)5g


“感染后头疼腰酸背痛,浑身无力者,吕炳奎老对此症即温病治疗经验中药防治新冠疫情方。”吕嘉戈介绍道,中医治病宗旨为血到病除。针对病毒要攻击的脏器,开出中药方,就会加强此脏器的血流强度,病毒厌氧在此受到血氧的阻击,灰飞烟灭。感染后发烧,为积极退烧,应马上煎服中药。煎法:先用冷水泡15分钟,文火煎开,开后三分钟关火,把薄荷倒入搅拌,即盖好盖,待温度适口后倒出,即饮。不到饮时温度千万不要开盖!


“感染后头疼腰酸背痛及嗓子痛,浑身无力者,根据他的治则,需在一方基础上加4味药,称为二方,”吕嘉戈介绍道:“冬桑叶15g 浙贝母15g 防风12g 荆芥12g 金银花15g 连翘20g 光杏仁 20g  车前子(包)20麻黄3g 炙甘草6g 石膏18g 瓜蒌30g 薄荷(后下)5g,煎法同一方。”


(责编 薄荷)


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中医药防治新冠
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