聚焦健康中国 医疗(第一健康报道北京 编辑部)
“脑出血合并多种并发症、家属带领胡姓患者曾辗转多家医院,却始终未见好转。”束手无策的家属,听说新近开业的上海永慈康复医院(以下简称“永慈医院”)或许能够帮助患者实现治疗和康复,于是他们在7月25日抵达。当天下午,多学科会诊迅速召开,一系列治疗方案开始落地。最终,胡姓患者恢复了自身肢体肌力,顺利出院。
这也是2017年7月2日正式运营的永慈医院在2017年收治的首例重症患者。
在重症康复领域树立下口碑的永慈医院,此后多次出现在各类榜单中。而在新近入榜的毕马威2022年“社会办康复医疗机构 50 强”榜单中,永慈医院以“领袖康复专科医院奖”位列其中。
2022年,是永慈医院成立的第五年。作为海尔大健康品牌盈康一生自建的首家医院,在这5年时间里,永慈医院是如何一步步成长为“康复专科”医院中的翘楚的?
年收治住院患者高达6000名,床位使用率可至97%
一些数据或许可以更好地说明永慈医院在过去5年中取得的成绩。
目前永慈医院设置床位400张,展开床位可达 600 张。在2021年及以前,永慈医院每年收治的住院患者可达到近6000人,床位使用率在97%左右。医务人员的数量,从最初成立时的10余人,已经增长至600余人。
取得“成绩”背后,是永慈医院一步一个脚印探索的结果——
2017年,是永慈医院开业的年份。在这一年里,永慈医院快速奠定了自身发展基础。当年7月,永慈医院实现了重症康复领域口碑的树立;同年10月,永慈医院接入医保,为其覆盖更广大的患者提供了基础;
2018年,是永慈医院奠定平台实力的时期。首先,永慈医院选择了健全自身康复治疗手段,建设了高压氧舱;其次,其增加了国内、国际康复专科领域的合作——与复旦大学附属中山医院开设了医疗技术协作中心、与比利时列日大学医学院昏迷科学中心建立了全国唯一的国际意识障碍基地。通过合作,永慈医院进一步提升着自身实力;
2019年,是永慈医院围绕智慧医院建设展开的时期。通过将分散的数据整合集成,其实现了医院各业务应用系统、各科室间信息的互联互通,优化了医院业务流程,同时依靠数据挖掘和分析,为医院科研和管理提供着支持;
2020年,随着疫情爆发,永慈医院驰援武汉,助力疫情防控。永慈医院所在的援鄂医疗队对口支援武汉商职医院,由其负责接管的二病区累计收治患者39人,转科3人,转院2人,34人全部治愈出院,实现了出院患者“零复发”,医务人员“零感染”的成绩;
2021年,随着“智能康复机器人临床应用基地”的落地,永慈医院进入到物联康复建设发展新时期……
回首这五年,永慈医院变化是肉眼可见的。在2017年以前,当时想要落地的院区仍旧是野草遍地。而如今,在每个天气柔和的日子里,人们都可以看到一幕特别的风景——当其他医院使用呼吸机的患者尚呆在ICU病房中,永慈医院的患者却可以在室外享受大自然的馈赠,享受阳光雨露。“以前是满地野草,如今是欣欣向荣充满生机的患者康复画面,这可能是我五年来感受最深的东西。”永慈医院业务副院长成鹏说道。
而这,也与永慈医院针对当前康复医疗行业痛点现状实现自我模式创新有关。
围绕康复医疗资源供给失衡,提供优质可及服务
当前康复医疗行业仍旧存在较多痛点问题尚未得到解决。
从行业层面来看,目前最为核心的问题仍旧是康复医疗资源的供给失衡,行业面临着较大的床位与康复人才的缺口。根据平安证券相关研报,我国康复医学科病床数量目前有27万张,距离目标的44万张缺口仍然较大。此外,《加快推进康复医疗工作发展意见的通知》提及要“力争到 2022年,每 10万人口康复医师达到 6 人、康复治疗师达到 10人;到 2025 年,每 10 万人口康复医师达到 8人、康复治疗师达到 12人”。而目前,与目标相比,我国康复执业(助理)医师(现有4.6 万人)缺口达3.9万人;康复治疗师(现有近6万人)缺口达8.1万人。此外,虽然医疗行业逐渐从以往重治疗、轻康复,逐渐转向重视康复,但康复理念仍需进一步普及。
从康复参与主体来看,在康复过程中,不同参与主体仍旧面临不同的痛点——
①患者——围绕医生转、信息沟通不及时、体验感较差……
②家属——信息沟通不畅、探视过程繁琐、无法远程探视……
③医护——费心费力、将宝贵的治疗时间浪费在其他非治疗事项……
如何在康复医疗资源供给失衡的当下,为患者提供更为优质可及的医疗服务,无疑是当前康复医疗机构思考问题的核心。针对上述痛点,永慈医院做了一系列的模式探索——
首先,是创新学科实力,提供优质的医疗服务供给。
一方面,永慈医院通过与外部机构合作建设着康复专科,打造着学术高地。早在成立的次年2018年,永慈医院便先后与复旦大学附属中山医院、比利时列日大学医学院昏迷科学中心展开了合作,建设医疗技术协作基地、打造国际意识障碍基地等,用于提升自身的优质医疗服务供给能力。
另一方面,作为盈康一生旗下首家康复医院,永慈医院本身可以通过盈康一生生态资源优势,让其他医院的专家跑起来,提升自身临床专科服务能力,将其他医院优势专科能力实现横向复制,惠及自身患者。
其次,是“医患合一”模式及智慧医院的建设,提升优质服务定点输出的能力。
以往,患者总是围绕医生转,而在永慈医院则是另一番景象,而这还要从其奉行的“医患合一”模式说起。作为海尔大健康生态品牌,盈康一生将海尔“人单合一”模式在医疗领域跨界复制,实现“医患合一”,推动着医疗从业者转型为医疗创客,并形成“医护围着患者转”的常态化医疗服务模式。与其他医院相比,医务人员始终把患者的体验作为中心,将个人价值的提升反映到患者及其家属的体验上。
在“医患合一”模式推动下,永慈医院意识到,单纯改变医疗服务模式并不能解决康复诊疗过程中的问题,进而选择通过对医院信息化、智慧化建设,推动“智慧化”组织的建设。通过网络协同,围绕“智慧病房、智慧诊疗、智慧脱机、智慧结算、智慧康复”等“五大智慧场景”系统,依托盈康一生的技术实力,永慈医院打造了综合的解决方案,全方位地解决医护、家属、患者面临的痛点问题。
再次,是通过物联康复港建设等,进一步提升康复治疗师人效,提升医疗服务供给效率。
传统治疗康复往往面临各种问题。首先,传统康复治疗时往往是治疗师一对一的做手法训练。以永慈康复中心为例,目前有治疗师170人,但仍旧面临人手短缺的问题。其次,传统康复对治疗师的个人技能要求比较高,不同治疗师手法的差异化较大,无法做到统一标准。再次,患者往往需要长期的康复训练,疾病恢复周期较长,面对同一治疗师进行同样、重复地肌力训练,患者可能会感到治疗疲劳,积极性较差。
有鉴于此,永慈医院打造了国内首个康复机器人物联港。通过硬件配置各类康复机器人、软件配置移动端康复系统,实现了床边康复评定、床边医嘱处理、项目分配、即时移动确费、移动端康复病程记录、移动端预约管理、移动端交接班管理以及自动生成治疗记录单。目前,永慈医院康复机器人物联港50余台设备,可同时容纳50人次治疗,只需配备3名治疗师,即可实现一对多的康复训练。
最后,是针对患者康复意识理念的教育,通过科普患教,改变以往康复从治疗后开始的思维习惯,从入院第一天就开始帮助患者树立正确的康复理念。
实际上,能够走出自身独特的探索发展路径,也与永慈医院背后的支持息息相关。
依托盈康一生,全院“康复专科”建设观念协同一致
据成院长介绍,永慈医院能够取得今天的成绩,也与以下因素有关:
一方面,是来自盈康一生的支持。除了为永慈医院提供学科能力建设支持外,盈康一生还依托自身智慧化医院建设能力,帮助永慈医院完成了智慧化、信息化的建设。此外,依托物联康复能力,盈康一生协助永慈医院打造了全国首个康复物联港项目,通过智能康复设备、康复机器人技术的融入,更好地帮助永慈医院拓展了康复专科建设。
另一方面,也与永慈医院全院上下协同一致的“康复专科”建设观念有关。作为按照三级医院标准配置建设打造的“康复专科”医院,永慈医院从一开始就将自身定位为“以重症康复为特色的物联网医疗生态平台”,全院上下从运营、管理等多个维度持续投入其中。
在人口老龄化的当下,对康复科的需求将进一步提升。可以预见的是,盈康一生将在大学科建设等方面持续赋能,助其形成康复专科优势;永慈医院也将与盈康一生生态内其他医院形成协同效应,进一步优化完善盈康一生以用户为中心的“预诊治康养”全生命周期的健康服务,致力于每个人的一生盈康。
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