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国家卫健委因何发布特色服务?陆林院士为何提这些需求?

郝健一2020-09-11 17:37:33来源:第一健康报道

2020-09-11 17:37:33


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聚焦健康中国 抑郁症(第一健康报道北京 记者郝健一)


第一健康报道消息,为贯彻落实《健康中国行动(2019-2030年)》心理健康促进行动有关要求,加大抑郁症防治工作力度,鼓励社会心理服务体系建设试点地区探索开展抑郁症防治特色服务,国家卫生健康委办公厅11日印发了《探索抑郁症防治特色服务工作方案》。


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方案确定了试点地区到2022年的工作目标,包括公众对抑郁症防治知识知晓率达80%,抑郁症就诊率提升50%、治疗率提高30%,非精神专科医院医师对抑郁症识别率提升50%等。


方案明确了六项重点任务。


一是加强防治知识宣教。要求试点地区加强部门协作,采用多种宣传手段和渠道,广泛开展抑郁症防治知识科普宣传。


二是开展筛查评估。要求医疗卫生机构、体检中心、高等院校等通过线上线下多种形式,开展抑郁症筛查。


三是提高早期诊断和规范治疗能力。要求各级医疗卫生机构、妇幼保健院、中医院等开设精神(心理)科,加大对非精神专科医师的培训,提高抑郁症识别和诊疗能力。


四是加大重点人群干预力度。针对青少年、孕产妇、老年人、高压职业人群,分别提出心理健康服务措施。


五是强化心理热线服务。要求将心理援助热线建设成为公众进行心理健康咨询、求助、疏导、危机干预、转介的便捷平台。


六是及时开展心理干预。要求各地建立健全专业化心理危机干预队伍,在突发事件发生时及时组织开展心理疏导和心理干预。


我国的抑郁症等心里疾患目前是什么状况?新冠病毒造成的新冠疫情给患者带来了哪些后续影响?我国的抑郁症防治有哪些难点?中国科学院院士、北京大学第六医院院长陆林院士在9月4日举办的中国县域健康大会开幕式上一一列举。


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陆林院士演讲

陆林:


精神心理的问题在我们国家是短板,重视不够,精神心理健康是健康的一个重要部分,健康中国行动中,精神心理健康也是一个最重要的内容。


心理健康几乎关乎到每个家庭,在疫情期间更突出,我们国家精神疾病的流行病的发病率,终生患病率达到16.6%,抑郁障碍、交流障碍是7%点几,重性精神病有1.3%,但是对社会的影响永远低于焦虑障碍这些病。


现在老龄社会到了,全球有三分之一,四分之一的痴呆来自于我们的国家,因为我们的人口增长速度在全球是比较快的。


还有一个数字涉及到基层,老年人寿命每增加5岁,痴呆的发病率就增加1倍。


疾病的负担,除了心血管疾病和癌症以外就是精神疾病,在全世界是排第一位的,在所有的疾病负担中,世界卫生组织疾病负担排名,前30位当中有一半都是神经精神疾病,脑中风,抑郁症、焦虑症,癫痫等等,大部分的抑郁障碍,交流障碍都是排在全球疾病负担的前30位。


疫情期间我们进行线上调查,5万人当中,新冠疫情期间精神心理的问题有三分之一,有焦虑,抑郁,失眠的这些有一些在恢复,有一些仍然没有恢复。
很多人新冠肺炎早就好了,3月份就好了,但是到现在还不出门,还不跟人交往,看着别人的眼神不对,人家跟他打招呼以后就去洗手,他也不出去,这些都是精神心理的问题。所以还是有很多的人有待恢复到


正常的生活,这个疫情给我们造成许多心里问题。


新冠肺炎造成的心理健康状况,包括抑郁、焦虑、失眠、急性应急发生率分别是75%、71%、68%和71%,我们国家有9万多的感染者,全球有2500万的感染者,这些人在康复以后还有很多的抑郁焦虑失眠的问题,最近在武汉专门做调查,目前为止还有一半人有各种各样的问题。


新冠肺炎对人类的影响超过历史上任何一次的灾难和事件,新冠肺炎病毒也可能在一两年能够得到控制,但是对人类的心理健康的影响至少是10年以上,甚至是20年,那这个时间一下就长了,从现在开始就是10年以上,这个是世界卫生组织专家的评估。


国家基层精神卫生机构服务能力不足,我们大约有一半的县级医院连一个精神心理科医生都没有,一个县里面可能有30万人,50万人,100万人,但是要找一个受到训练的精神科医生都找不到,我们国家一半县级医院没有这个医生也没有这个学科和医院,但是我们有这样的患者,有这样的需求,疫情期间每个县在家的孩子老人,受影响的人有各种各样的心理上的健康的需求,不是精神病,但是他有心理健康的需求,但是我们很多的基层是没有这个学科的,很多患者没有办法就诊,找不到心理健康的医生,病越来越严重,耗成重病,有的走上极端的路,这些对我们老百姓的健康,对社会的社区的安全和稳定都会产生影响。


建立公共精神卫生体系,公共卫生体系里面有一个很重要的一块,就是精神卫生,因为我们精神卫生几乎涉及到千家万户是每个家庭。


我们希望公共精神卫生体系里面由政府主导,支持精神心理问题的监测,预防控制和治疗。(第一健康报道据陆林院士现场演讲速记整理)


(责编 康梅)





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